Адресат	ГКУ ЛОГАВ 188800 г.Выборг ул.Штурма ,1	
		(наименование архивного учреждения, архивного органа, куда направляется запрос, почтовый адрес)	
	Заявитель	Хванова Маргарита Степановна, 19Х9г.р.	
		(фамилия, имя, отчество, год рождения)
	
	Документ, удостоверяющий личность:	
	Паспорт  410Х №348Х94 УВД Всеволожского р-на  21.0Х.2001г	
	(вид документа, номер, кем и когда выдан)
	
	Адрес заявителя:	188Х41 Лен.обл.Всеволожский 
р-н район  д.Хаганово	
	
Контактный телефон:	
9Х1-345-34-32	
		
ЗАПРОС
	
Запрашиваемый документ или информация 		
О проживании Ивановой (девичья фамилия-Новикова) Маргариты 	
реквизиты запрашиваемого документа (дата, регистрационный номер распорядительного акта, каким органом 
Степановны 1939г.р. с матерью Новиковой Татьяной Ивановной	
издан документ, название населенного пункта, где находится (находился) земельный участок, дом (квартира) и 
1914г.р. в п.Токсово ул.Северная д.7 в 1941-1942 и эвакуации	
т.д.)
в январе 1942г	

	

Документ необходим для представления в	 Комитет социальной защиты населения 	
		
(указать организацию, куда будет передан документ или копия документа)
	
Сведения о  заявителе в случае, если  он является доверенным лицом	
Представитель физического лица по доверенности:		

     Доверенность:		
	(кем и когда выдана)
	
Отметить необходимое	
Документ прошу выдать на руки 
Документ прошу выслать по почте* 	

	
Дата составления    14.05.2019                     Иванова                   Подпись заявителя