Формы документов

Формы обращений, заявлений и иных документов

                                         
1. Форма заявления  физического лица для получения архивной справки:
- об образовании, 
- о стаже работы (службы),
- о размере заработной платы,
- о награждении государственными и ведомственными наградами
- об эвакуации, об угоне в  плен с оккупированных территорий Ленинградской области
скачать образец:
 

Адресат   государственное казенное учреждение

«Ленинградский областной государственный архив в г. Выборге»

                         Заявитель ________________________________________

                         __________________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, год рождения)

                         Документ, удостоверяющий личность:

                         __________________________________________________

                         __________________________________________________

                         __________________________________________________

                             (вид документа, номер, кем и когда выдан)

                         Адрес заявителя: _________________________________

                         __________________________________________________

                         __________________________________________________

                         Контактный телефон: ______________________________

 

ЗАПРОС                                                                                  

Запрашиваемый документ или информация_________________________________

______________________________________________________________________

Документ необходим для представления в _________________________________

(указать организацию, куда будет передан документ или копия документа)

Сведения о заявителе в случае, если он является доверенным лицом

Представитель физического лица по доверенности: __________________________

Доверенность: ______________________________________________________________________

(кем и когда выдана)                                                

Отметить необходимое:

1) документ прошу выдать на руки в:

  • ГКУ ЛОГАВ
  • филиале, отделе, удаленном рабочем месте ГБУ ЛО «МФЦ»

2) документ прошу выслать по почте.

Дата составления                                          Подпись заявителя

Я, _____________________________ даю согласие на обработку моих персональных данных,

(фамилия, имя, отчество)                                                                                                        

в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152 – ФЗ «О персональных данных»

                                                ________________         _______________

                                                                                                           (подпись)                                (дата)      

*При составлении запроса в зависимости от содержания  запрашиваемой информации необходимо указать следующие сведения:

  • Для исполнения запроса социально-правового характера:

- о рождении, заключении брака, расторжении брака, установлении отцовства, усыновлении, смерти - сведения о месте и времени регистрации рождения, брака, расторжения брака, смерти, а также фамилиях, именах, отчествах  родителей (для архивной справки о рождении);

- об образовании – название и адрес учебного заведения, факультет, даты поступления и окончания учебного заведения, очная, заочная, вечерная форма обучения;

- о стаже работы (службы), размере заработной платыназвание, ведомственная подчинённость и адрес организации, время работы (службы), занимаемая должность;

- о пенсии – сведения об организации, которая назначила пенсию, дата назначения пенсии, сведения об организации, которая выплатила пенсию в последний раз;

о награждении государственными и ведомственными наградами название награды, дата награждения, решением какого органа произведено, место работы (службы) в период награждения, название организации, представившей к награде, её ведомственная подчинённость;

 - об эвакуации, об угоне в  плен с оккупированных территорий Ленинградской области - постоянное место проживания до момента угона (эвакуации),  время угона в плен (эвакуации),  время возвращения  из плена (эвакуации),  состав семьи;

  • Для исполнения тематического запроса –  указание тематики запроса, события, факта, его хронологических рамок; 

Для исполнения биографического запроса все известные биографические сведения о лице, о котором   запрашивается информация; 

  • Для исполнения генеалогического запроса – фамилия,  имя,  отчество; дата и место рождения; дата смерти и место захоронения; вероисповедание;   сословие, служебное положение; семейное положение,  место и дата заключения  брака,  фамилия, имя, отчество  (последнее - при наличии) жены (мужа). Для осуществления поиска родовых и межродовых связей дополнительные сведения - национальность, гражданство;  образование;  титулы, звания, чины, награды; имущественное положение, землевладение, место жительства; жена (жёны), муж (мужья) - дата и место рождения, их родители; родственники мужа (жены), их родители, места их рождения и проживания; страна (город), место переезда или эмиграции  семьи.
 

2. Форма заявления физического лица для получения архивной справки, архивной выписки и копий архивных документов, подтверждающих право  на землю и иные имущественные права (скачать форму заявления, скачать блок-схему)

скачать образец заявления:

об открытии школы сведения о родителях выписка из похозяйственной книги о составе семьи копия чертежей здания виписка из похозяйственной книги о доме и земельном участке решение Исполкома о закреплении земли решение Исполкома о переименовании и перенумерации решение Исполкома о предоставлении земли под гараж решение Исполкома о предоставлении квартиры решение Исполкома об отводе земли под садоводство приказ Совхоза об отводе земли решение Колхоза об отводе земли решение Исполкома об отводе земли Заводу для строительства дома для сотрудников решение Исполкома об отводе земли

                         Адресат   государственное казенное учреждение

«Ленинградский областной государственный  архив в г. Выборге»

                         Заявитель ________________________________________

                         __________________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество, год рождения)

                         Документ, удостоверяющий личность:

                         __________________________________________________

                         __________________________________________________

                         __________________________________________________

                             (вид документа, номер, кем и когда выдан)

                         Адрес заявителя: _________________________________

                         __________________________________________________

                         __________________________________________________

                         Контактный телефон: ______________________________

                                   

                                  ЗАПРОС

Запрашиваемый документ или информация_______________________________

Документ необходим для представления в ________________________________

                                                                            (указать организацию, куда будет передан документ или копия документа)

Сведения о заявителе в случае, если он является доверенным лицом

Представитель физического лица по доверенности: ________________________

Доверенность: ____________________________________________________________________

(кем и когда выдана)

Отметить необходимое:

1) документ прошу выдать на руки в:

  • ГКУ ЛОГАВ
  • филиале, отделе, удаленном рабочем месте ГБУ ЛО «МФЦ»

2) документ прошу выслать по почте.

Дата составления                                          Подпись заявителя

Я, _____________________________ даю согласие на обработку моих персональных данных,

         (фамилия, имя, отчество)

в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152 – ФЗ «О персональных данных»

                                                                                                         ________________                         _______________

                                                                                                                  (подпись)                                                                         (дата)

 
 

3. Форма заявления юридического лица о предоставлении сведений тематического характера.
Скачать  форму заявления скачать блок-схему скачать образец заявления
 

                         Адресат:   государственное казенное учреждение

«Ленинградский областной государственный архив в г. Выборге»

                                  

                                                 ЗАПРОС

 

Запрашиваемый документ или информация_____________________________

Содержание запрашиваемого документа (о чем?) ________________________

Сведения о доверенном лице юридического лица

Доверенность: _____________________________________________________

(кем и когда выдана, при подаче запроса представителем)

 

Отметить необходимое:

1) документ прошу выдать на руки в:

  • ГКУ ЛОГАВ
  • в филиале, отделе, удаленном рабочем месте ГБУ ЛО «МФЦ» _____________________

2) документ прошу выслать по почте

 

Руководитель юридического лица              Подпись             Расшифровка

 
 
4. Форма заявления для работы в в читальном зале государственного казённого учреждения «Ленинградский областной государственный архив в г. Выборге» Скачать форму заявления Скачать образец Скачать блок-схему

Директору ГКУ ЛОГАВ

от__________________________________

(фамилия, имя, отчество пользователя)

__________________________________

__________________________________

__________________________________

(должность, учёное звание, степень)

паспорт: серия ___________№_____________

выдан: ________________________________

________________________________

место жительства: ______________________

____________________________________

____________________________________

контактный телефон:____________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Прошу разрешить работу в читальном зале государственного казённого учреждения «Ленинградский областной государственный архив в г. Выборге» по теме: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

прошу предоставить для исследования архивные документы за __________________ годы,

с целью (указать цель исследования)______________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

Дата_______________                                           Подпись пользователя__________________

 
 
5. Архивное управление проставляет и заполняет апостиль  в течение 3 рабочих дней с момента поступления архивных справок, архивных выписок, архивных копий с сопроводительным письмом.

Физические лица уплачивают за проставление апостиля государственную пошлину в размере 1500 руб. за каждый документ. В соответствии со ст. 333.18 Налогового кодекса РФ при обращении за проставлением апостиля государственная пошлина уплачивается до проставления апостиля.

Реквизиты для уплаты госпошлины за проставление апостиля (скачать):

Наименование получателя платежа

УФК по Ленинградской области (Архивное управление Ленинградской области)

ИНН

7842397039

КПП

784201001

Счёт получателя

40101810200000010022

лицевой счет 

04452007580

Наименование банка

Отделение по Ленинградской области Северо-Западного главного управления Центрального банка Российской Федерации (Отделение Ленинградское)

БИК

044106001

КБК

988 1 08 07300 01 1000 110

ОКТМО

40911000

Наименование платежа Государственная пошлина за проставление апостиля

 

 
 

 

Обновлено 16.10.2019